(本论文发表于《世界最新医学信息文摘》2019年第19卷第9期)
情绪释放对疾病治疗的重要作用
——以心脏早搏和甲状腺结节为例
包丰源 招 辉
【摘要】本文从身体和心理的二元统一观点出发，强调身体疾病的根源在于心理问题，并结合中医情志理论和案例实践，指出了情绪对身体的定位性和定向性影响，说明了不同身体部位疾病所对应的情绪问题，进而通过心脏早搏和甲状腺结节两个病例的治疗过程，详细说明了“情志疗法”的具体操作过程和取得的良好效果。
【关键词】身心合一 情志疗法 心脏早搏 甲状腺结节
现代人的生活节奏越来越快，承担的工作、生活压力越来越大，积累的情绪问题越来越多。恐惧、愤怒、紧张、焦虑、忧郁等情绪会导致身体气血的运转失常，从而形成体内淤堵，带来各种疾病，即中医所讲的“通则不痛，痛则不通”。情绪问题是多种疾病的根本性致病原因。只有从源头上化解了造成身体气血淤堵的情绪，才能够从根本上改善身体气血运转，提高免疫力，获得身心双重健康。
本文从身体和心理的二元统一观点出发，强调身体疾病的根源在于心理问题，并结合中医情志理论，指出了情绪对身体的定位性和定向性影响，通过甲状腺结节和心脏早搏两个病例的治疗过程，详细说明了“情志疗法”的具体操作过程和取得的良好效果。
一、身心合一的整体观
关于疾病研究的哲学观点，经历了身心二分到身心合一的转变。“身心二分的医学观点是以人的肉体为对象，而不是以人的整体为对象，更不是以人的心灵作为对象，于是形成一种机械的生物医学模式。疾病的诊断和治疗是一个通过仪器设备层层寻找病灶，然后利用物理学或化学的手段除掉的过程。甚至对于较肉体疾病更为复杂的精神疾病，人们也倾向于能够找到与之相应的物质基础与病变部。”[1]这种观点对于现代医学产生了重要影响。现代医学在探讨身体的时候，往往是从解剖学的角度出发，通过诊断、化验、检测等手段，运用物理的方法对身体作出判断，然后采用打针、吃药、输液、手术、移植等办法来治病。这种机械化的方法实际上偏离了身体和心理相统一的方向，在治疗很多疾病的时候也捉襟见肘。
正是基于对这一点的反思，现代医学模式已经开始从单一的机械生物模式逐渐转化为生物-心理-社会医学模式，探讨身体疾病时关注心理因素和社会因素的重要影响。
中医相对西医来讲，更加注重整体观，认为人是和天地相统一的整体，人体本身也是一个有机体。身体的表征都是内在五脏六腑的表现。在明晰病因后，中医并不主张一定要找到致病源并杀死它，而是通过调节身体内部的阴阳平衡来增强人体的抵抗力——在加强人体免疫系统功能的同时，激发人体的内在潜能，靠人体自身的力量来治愈身体的不适，使人体更加的强健。“由于中医学的基本特点是整体观念和辨证论治,形神合一是整体观的基本内容之一。中医理论历来认为情志(心理、社会因素)与人体健康与疾病有着密切的关系，把这种关系贯彻于防病、治病和养生的全部过程。” [2]
人的身体不仅仅是物质的，而且更是精神的。物质和精神的双重属性共同决定了身体的状态。经过观察发现，很多癌症患者，在其心智中往往有着不想活或活不下去的想法；一些小朋友不想去上学或考试的时候，就会通过感冒发烧的疾病表现出来；还有一些人郁郁寡欢、爱生闷气，往往会带来一些肝脏方面的疾病。
本文观点正是在中西医治疗疾病的理论基础上，以身体与心灵的二元一体论为根本，从情绪出发，找到不同病症背后对应的情绪因素，并用科学有效的方法予以化解，从而达到“通则不痛”的效果，减轻乃至治愈疾病。
二、情绪对身体的影响具有定位性与定向性
情绪对于身体的影响具有定向性和定位性，这一观点在中医典籍《黄帝内经》中有着较为详细的论述。《素问•举痛论篇》写道“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结”。这是指出了情绪对于身体的定向性影响——每种情绪都会造成特定的气血运转问题，造成身体的淤堵，从而带来不同的影响。《素问•阴阳应象大论篇》论述“怒伤肝”“喜伤心”“思伤脾”“忧伤肺”“恐伤肾”，也是情绪定位性的显现。
现代医学也有很多关于情绪降低身体免疫功能、影响神经机制的讨论。总体来说提出了神经生理、神经内分泌和免疫三种作用机制：在神经生理机制中主要是大脑和皮质下中枢的作用；在神经内分泌机制中主要是内分泌系统的功能, 通过下丘脑-垂体-激素的关系发生作用；免疫机制是心理社会紧张刺激使人体产生大量皮质类固醇, 抑制了免疫系统的功能, 还抑制了球蛋白的形成,减少嗜酸性细胞,干扰白血球的活动,从而降低人体防御效能而导致疾病[3]。
通过对大量案例的总结，本文发现，身体每个部位的疾病都可以找到其背后的情绪原因。在这里列举部分疾病背后的情绪原因。
头部：具有“领导”和“指挥中心”、上级、长辈的象征，部分头部疾病来自于不服气、不认同、不接受等思想。
眼睛：生理功能具有观看的意义，所以各种与“看”相关联的看不惯、看不顺眼、不想面对某人或某件事情等思想会导致眼病。
耳朵：生理功能具有听的意义，所以耳朵疾病来自于与各种“听”相关联（如不想听、不爱听）的思想，患耳病的人身边一定有一个很罗嗦的人。
牙齿：跟决定有关，源于一直无法决定某事，或产生于对某些人搬弄是非等各种“混淆”言行的反感和怨恨。
鼻子：源于小时候被父母管教的很严格，压抑、想说但又不敢说的思想。
心脏：具有生命功能，向全身血液提供动力，使人体各个部位得到营养、发挥功效。心脏的疾病主要与对“好”的盼望、希望、惦念、挂念、高兴、兴奋、激动、紧张、担心、害怕等思想有关。
肺：为气之本，肺的功能是总领周身之气，以推动营卫津液布达全身，这方面的疾病来自于对未来前途担忧的思想。
……
本文认为，疾病治疗的关键不在于机械化的手术或药物手段，而在于情绪因素的化解和消除。正如很多子宫肌瘤患者，虽然切除了肿瘤，但过一段时间还是复发，就是因为疾病背后的情绪没有得到释放，那么只需要一定时间的积累，相同的疾病还是会再次发生。
三、两个案例
本文希望通过两个治疗心脏疾病和甲状腺疾病的案例，阐释“情志疗法”治疗疾病的具体过程和良好效果。
案例一 心脏早搏疾病
心脏早搏是最常见的心律失常，如房性早搏、室性早搏等，患者常常表现为胸闷、心悸、心跳感或是气短，个别人出现咳嗽等不同的临床表现；早搏合并焦虑抑郁时，因激活下丘脑－垂体－肾上腺系统，促发交感神经张力亢进，释放儿茶酚胺过多，引起心肌自律性异常，导致早搏发生率的增加[4]。心律失常大部分是情绪变化造成的：喜、怒、哀、乐、惊、恐、悲这七情的调节失控均可通过大脑中枢神经系统，使心脏神经功能及内分泌释放失衡，导致心律失常也可诱发交感神经或迷走神经的兴奋导致各种心律失常的发生，如偶发或频发的期前收缩（早搏）以及阵发性房性、交界性、室上性、室性等的心动过速[5]。
以上是心脏早搏患者5月9日和14日在广东省人民医院的检查结果，9日检查的时候诊断结果为心律失常、偶发室性早搏，经过“情志疗法”和疏缓能量淤堵点手法处理，14日再去检查，结果显示心律失常：未见。
本文总结心脏早搏对应的情绪是：在做有些事情时，盼望着得到好结果，并提前急着将准备工作做好，急着做完，怕因自己影响别人，怕因自己给别人带来不痛快等；急着做，努劲、一心一意往好里干，带有早点、快点的情绪，其结果也许是好，也许没能得到好；对别人做事物之前的不准备、不早点、不快点等，带有反感、着急等情绪。
以下是针对导致患者心脏早搏情绪的释放过程。
当患者放松后，治疗师让其回忆最近有什么不开心的事情。患者马上想到之前在香港体检的时候，医生很慎重的告知其心脏有问题，并提出最好是考虑马上进行支架手术。治疗师问患者当时听到医生这么说时有什么情绪。患者说很担心很害怕，因为自己的孩子还小，先生也需要自己照顾。
治疗师以患者的担心和害怕为线索，开始询问在更早之前还有什么事情让她有同样的情绪。
患者马上想起了她的二女儿因为在学校中没有获得自己想要的成绩，觉得活着没有意思了，甚至还想尝试割脉。
治疗师问：“知道这件事情的时候，你有什么情绪？”
患者：“我很担心很害怕！”
治疗师用释放情绪的“唤醒法”技术让患者重复这两句话。在第二次重复的时候，患者已经泪流满面。治疗师继续引导患者重复了十多遍，患者的声音也显得没有那么激动了。治疗师让患者向二女儿说出心里的话，之后患者的情绪逐渐缓和下来。这时候，治疗师问患者身体什么感受。患者说感到心脏位置没有之前那么紧绷了。
治疗师让患者平静下来后，继续引导她回想更早之前还有什么担心、害怕的事情。
患者：“我担心先生的身体，因为他有时候身体也不好。”
治疗师：“当看到先生身体不好的时候你有什么感受？“
患者：“很担心很害怕！”
治疗师继续用“唤醒法”技术引导患者重复这两句多年来压抑的情绪。患者重复的声音也从开始的压抑变得越来越激动，直到重复近二十次后，患者的声音才开始缓和。这时候治疗师引导患者说出了她对先生最担心害怕的话。说完后，患者长长的舒了口气，背上开始有点暖了。
治疗师继续引导患者回忆在更早以前还有什么担心、害怕的情绪。
患者马上想到小时候和哥哥姐姐在一个漆黑的夜晚骑车回家的路上，在田埂上感觉到车子压到了一个什么东西，然后就听到身边响起非常可怕的狗叫声。当时她吓坏了，和哥哥姐姐一起飞快的骑着自行车冲向自己的家。一进家门直接把车子一扔就冲进自己的房间反锁了房门。这时候治疗师问患者当时什么感受。患者大声喊起来“我很担心很害怕！”治疗师继续引导患者在那个时间点释放出当时的害怕和担心，之后患者的情绪缓和下来了。这时候治疗师再问患者身体什么感觉。患者长长的舒了口气说：“背上热热的，心口的位置放松了，很轻松，暖暖的。”患者身体的状况说明这次的唤醒疗愈已经达到了效果。
正是因为经过了上述释放过程，导致患者心脏早搏的紧张害怕情绪从根本上得以清除，再次检查时心脏早搏症状已消失。这个案例证明了情绪对于身体器官的影响与作用，身体的疾病有着精神与物质两个方面的作用。
案例二 甲状腺结节疾病
甲状腺结节是一种常见病，目前的治疗手段很难根治。既往研究发现，甲状腺结节的发生与下丘脑－垂体－甲状腺轴调控失常有关，情志不畅、饮食失调、肝郁气滞等因素是甲状腺结节发生、发展甚至转归过程中的重要因素之一[6]。
上面这张图片显示的是一位患者3月15日和5月14日甲状腺检查的结果，3月15日进行体检时超声提示：甲状腺两侧叶对称性肿大，内多发性结节，考虑为结节性甲状腺肿。医生判断为结节性甲状腺肿，告知需要进行手术切除。第二次检查的时候左侧的病症已经消失。
本文总结甲状腺对应的情绪有：自己同辈人，特别是亲人、爱人、闺蜜有委屈、窝囊、生闷气的情绪；女性与母亲、男性与父亲较劲、生闷气产生的情绪。
具体“情志疗法”调理过程如下：
患者坐下放松后，治疗师首先用释放情绪的“唤醒法”技术进行情绪处理。在处理的过程中，通过治疗师的引导，患者回忆起小时候因为家庭环境艰苦，自己为了让家庭和谐默默背负了很多的责任，但是妹妹不但不理解，反而有很多的不满，包括在一起工作的过程中也有很多矛盾。因为碍于情面和不想引起争吵，于是自己的各种因此而生气的情绪没有表达。在治疗师的引导下，患者逐渐表达出压抑多年的话语。等到患者的情绪完全释放后，治疗师让患者回看与妹妹之间发生的事情，患者平静的说——那些都不过是因为大家所处的角度不同，加上性格、表达方式不同，于是造成了一些误会，因此造成的情绪又影响了大家后来的沟通……在这样的恶性循环下导致了之后更多的问题。其实与妹妹始终是血缘至亲，大家始终是相互关心的。
接下来治疗师用舒缓能量淤堵点的方法把患者颈部淋巴的淤堵点疏通。调理后患者原来黑黄的脸色变得白净了。
第二次调理时，治疗师用唤醒技术问患者还对哪位亲人有委屈、生闷气的事情。患者马上想到了她与哥哥之间发生的事情，多次让她有话说不出来。在治疗师的引导下，患者逐渐说出当时想对哥哥说的话，说到情绪激烈的时候还大声咳嗽起来，接着吐出很多积压在肺部深处的痰液。随着痰液的吐出，患者的情绪逐渐平复下来，脸色也逐渐泛起红润。这时候患者深深的吸了口气，表示身体舒服了很多。在调理前患者吞咽口水的时候会感觉到咽喉部分有痰，现在已经没有感觉了。
然后治疗师再次用舒缓能量淤堵点的方法，把患者颈部淋巴的淤堵点疏通。
经过上述“情志疗法”调理，5月14日，麦女士到医院进行检查，报告显示其甲状腺右侧叶的肿块明显减小，左侧叶的肿块已经消失。
从上面两个病例我们可以清楚的看到，通过释放患者多年压抑的情绪，疏通能量淤堵点，就能使气血运转得以恢复正常，疾病症状消失或减轻。更重要的是在调理过程中帮助患者重新建构了内在认知，改变了原有忧郁、害怕或委屈的心理状态，树立了正确认知生命、认知健康的思维方式。
参考文献
[1]李振良，孟建伟.从身心二分到身心合一:论医学观的转变[J].自然辩证法研究.2010 年11月第26卷第11期：88-92
[2]王文新，陈玉洁.对身心疾病认识的中西医学比较[J].继续医学教育.2001年第15卷第2 期：41-44
[3]王文新，陈玉洁.对身心疾病认识的中西医学比较[J].继续医学教育.2001年第15卷第2 期：41-44
[4]刘红彬，宋春丽，任巧彦.抑郁和焦虑与心律失常[J].医学与哲学.2014年7月第35卷第7B期总第505期：19-21
[5]张晋喜，张美平.心理因素对心律失常的影响[J].中国医药指南.2012年4月第10卷第12 期：361-362
[6]常孟然，林燕，李文静等.中医通调法治疗良性多发性甲状腺结节［J］．中国临床医生杂志.2016，44(1):104-106
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